GériatrieSoins aux personnes âgées

Le service de gériatrie est responsable, au sein de l’hôpital, de la prise en charge multidisciplinaire des patients âgés. Cette prise en charge s’adresse aux patients de 75 ans et plus, présentant des affections aiguës et chroniques, et nécessitant une approche spécifique en raison de leur fragilité, de leur multimorbidité et de la complexité de leurs besoins en soins.

Le service est dirigé par le chef de service, le Dr Barbara Sonneville, assistée de deux collègues gériatres : le Dr Celine Kympers et le Dr Evelien De Roo.

Ils travaillent en étroite collaboration avec une équipe multidisciplinaire composée de l’infirmier en chef M. Christophe De Smet, d’infirmiers, de kinésithérapeutes, d’ergothérapeutes, d’une logopède, d’une psychologue, de diététiciens et du service social.

Outre les unités d’hospitalisation, les soins gériatriques comprennent également l’hôpital de jour gériatrique et l’équipe de liaison interne.

Hospitalisation gériatrique

L’hospitalisation gériatrique comprend deux unités totalisant 50 lits, chacune avec un profil de soins spécifique.

Gériatrie aiguë

L’unité de gériatrie aiguë prend en charge des patients âgés présentant des pathologies médicales aiguës telles que : maladies cardiovasculaires, affections pulmonaires, troubles gastro-intestinaux et hépatiques, ainsi que parfois des pathologies oncologiques, neurologiques ou rénales. Cela se fait en collaboration avec les spécialistes d’organes lorsque cela est indiqué.

Chez ces patients, en plus du traitement de la problématique médicale aiguë, une évaluation gériatrique globale est réalisée. Celle-ci porte notamment sur : la mobilité et le risque de chute, la fonctionnalité, les fonctions cognitives et les troubles de la mémoire, l’humeur et le bien-être psychique, l’état nutritionnel et la perte de poids, la situation sociale et le contexte de vie, la prise de médicaments et la polymédication…

L’objectif n’est pas seulement de traiter la pathologie médicale, mais aussi de préserver au maximum l’autonomie et la qualité de vie.

Orthogériatrie

La deuxième unité d’hospitalisation est l’unité d’orthogériatrie, en étroite collaboration avec le service d’orthopédie. Elle s’adresse aux patients âgés ayant subi une intervention orthopédique, comme des fractures de la hanche ou d’autres fractures.

Dans ce cadre, les patients sont suivis conjointement par un orthopédiste et un gériatre. L’accent est mis sur un suivi médical optimal en période périopératoire, une mobilisation rapide, une rééducation adaptée et la prévention des complications telles que le delirium, la dénutrition ou l’immobilité.

Cette approche intégrée améliore la sécurité du patient et favorise la récupération fonctionnelle.

Communication avec le patient et la famille

Pendant l’hospitalisation, le médecin rend visite quotidiennement au patient lors de la visite en chambre. Les médecins prévoient également deux moments par semaine pour rencontrer la famille et répondre aux questions concernant le traitement et le plan de soins. Les horaires de ces moments sont affichés dans la chambre du patient ou peuvent être demandés au personnel infirmier du service.

Si nécessaire, le médecin traitant est également contacté afin d’assurer la continuité des soins.

Pour les échanges avec la famille, il est demandé, si possible, de désigner une personne de contact principale qui transmettra les informations aux autres proches.

D’autres membres de l’équipe multidisciplinaire sont également disponibles pour des explications et des échanges, tels que le service social, la logopédie, la psychologue et l’ergothérapeute. Plus d’informations peuvent être obtenues dans le service.

Hôpital de jour gériatrique

L’hôpital de jour gériatrique permet d’évaluer et de traiter les patients âgés en ambulatoire.

Cela concerne notamment :

• les troubles de la marche et les chutes
• les troubles de la mémoire
• l’affaiblissement général
• la perte de poids inexpliquée
• les évaluations gériatriques dans le cadre de traitements ou d’interventions programmés (oncologiques, cardiaques ou autres)

Lors d’une hospitalisation de jour, différents examens peuvent être réalisés, tels que des prises de sang, des examens radiologiques ou endoscopiques, ainsi que des évaluations multidisciplinaires. Des traitements peuvent également être effectués, comme les soins de plaies, les transfusions, l’administration de thérapies intraveineuses ou le traitement de l’ostéoporose.

Ici aussi, une équipe multidisciplinaire collabore afin d’établir une évaluation globale et de formuler des recommandations gériatriques complètes.

Les rendez-vous sont généralement fixés après une hospitalisation ou sur demande du médecin traitant ou d’un spécialiste.

Contact hôpital de jour gériatrique
055 / 23 33 85

Équipe de liaison interne

L’équipe de liaison interne en gériatrie soutient les autres services hospitaliers dans la prise en charge des patients âgés qui ne sont pas hospitalisés en gériatrie.

Elle intervient pour les patients de plus de 75 ans présentant des problématiques gériatriques spécifiques. Après une évaluation dans le service, des recommandations ciblées sont formulées, par exemple concernant le delirium, la mobilité, la médication ou la planification du retour à domicile.

Si nécessaire, une admission en gériatrie peut être envisagée.

Contact équipe de liaison interne
055 / 23 37 48
055 / 23 36 88

Liaison externe

Lors de la sortie, une lettre de sortie est toujours transmise au médecin traitant.

Si des points d’attention spécifiques sont nécessaires pour le suivi, un contact téléphonique est également pris, dans la mesure du possible, avec le médecin traitant, les soins à domicile ou la maison de repos.

Ainsi, la continuité des soins après la sortie est assurée de manière optimale.