Diabète gestationnel

Qu’est-ce que le diabète gestationnel ?

Le diabète gestationnel correspond à une élévation temporaire du taux de sucre dans le sang pendant la grossesse. C’est l’une des complications les plus fréquentes : en Flandre, près d’1 femme enceinte sur 10 est concernée.

Sans prise en charge, ce type de diabète peut entraîner un accouchement prématuré ou une glycémie trop basse chez le nouveau-né. Un bon suivi est donc essentiel – pour vous, et pour votre bébé.

Dépistage pendant la grossesse

Un premier dépistage est systématiquement réalisé au cours du 1er trimestre grâce à une analyse de glycémie à jeun. Si vous avez un IMC supérieur ou égal à 30 ou si vous avez déjà eu un diabète gestationnel, un test de tolérance au glucose (HGPO) est alors proposé dès 11 semaines de grossesse.

Si ce test est normal, un second dépistage est prévu entre la 24e et la 28e semaine. Il se fait à l’aide d’un test de charge en glucose (GCT) et/ou d’un nouvel HGPO.

Plus le diagnostic est posé tôt, plus le traitement est efficace.

Comment se déroulent les tests?

Traitement et suivi

Un mode de vie sain est essentiel. L’alimentation et l’activité physique sont les piliers du traitement. Dans certains cas, cela ne suffit pas, et votre médecin pourra vous prescrire un traitement médicamenteux ou de l’insuline.

UN ACCOMPAGNEMENT PERSONNALISÉ

Vous bénéficiez d’un suivi régulier avec notre équipe d’éducation au diabète (infirmière spécialisée et/ou diététicienne). Ensemble, vous apprenez à contrôler votre glycémie, adapter votre alimentation et comprendre l’évolution du traitement.

Nous veillons à regrouper vos consultations autant que possible (sage-femme, gynécologue, etc.) pour limiter vos déplacements.

MESURER SA GLYCÉMIE

Les contrôles se font à des moments bien définis dans la journée. La fréquence sera déterminée avec l’éducateur·rice en diabétologie. Notez toujours vos résultats dans un carnet et apportez-le à chaque rendez-vous.

Moments de contrôle

Avant et une ou deux heures après le petit-déjeuner
Avant et une ou deux heures après le déjeuner
Avant et une ou deux heures après le dîner
Avant de se coucher

Valeurs cibles

A jeun : < 95 mg/dl
Une heure après le début du repas : < 140 mg/dl
Deux heures après le début du repas : < 120 mg/dl
À d’autres moments : < 100 mg/dl

Après l’accouchement

Dans la majorité des cas, le diabète disparaît après la naissance. Néanmoins, le risque de développer un diabète de type 2 à long terme est plus élevé. Un bon suivi reste donc important.

À la maternité :
La glycémie de votre bébé sera surveillée pendant les 24 premières heures. Si vous avez eu besoin d’insuline pendant la grossesse, le pédiatre peut décider de garder votre enfant en observation à la néonatologie pendant au moins 24 heures..

Votre glycémie sera également contrôlée, et notre éducateur·rice en diabétologie passera vous voir pour planifier la suite du suivi.
Après l’accouchement :
Un test de contrôle (HGPO) est conseillé entre 6 et 12 semaines après l’accouchement. Vous allaitez ? Le test peut être reporté jusqu’à l’arrêt de l’allaitement, ou au plus tard 6 mois après la naissance.

Ensuite, il est recommandé de faire contrôler votre glycémie chaque année chez votre médecin traitant. Une bonne hygiène de vie peut prévenir l’apparition d’un diabète de type 2.
Contrôle annuel : Faites contrôler votre glycémie tous les ans chez votre médecin généraliste.
Un bon suivi et un mode de vie sain permettent de prévenir le diabète de type 2.

Plus d’informations via le projet Zoet Zwanger. (en néerlandais)

Des questions ?

Notre équipe diabète gestationnel du CH Glorieux Renaix est à votre disposition à chaque étape : avant, pendant et après votre accouchement. Vous avez des questions ou des inquiétudes ? Une inquiétude, un doute, besoin d’un conseil ? N’hésitez pas à nous contacter.