Honoraires

Honoraires forfaitaires

Quelques honoraires forfaitaires sont repris sur la facture pour chaque hospitalisation. Il s’agit d’honoraires fixés légalement notamment pour la biologie clinique (laboratoire), l’imagerie médicale (radiologie) et le service de garde médicale. Ces honoraires forfaitaires sont facturés au nom du médecin responsable du service concerné.

Aucun supplément d’honoraires n’est ajouté à ces honoraires forfaitaires.

Les tarifs actuels sont les suivants :

Hospitalisation avec séjour Avec tarif préférentiel Sans tarif préférentiel
Forfait prestations techniques 700000
Forfait biologie clinique 59***** + 59*****
Forfait imagerie médicale 460784 + ******
Forfait service de garde médicale 59**** + 59****
Hospitalisation sans séjour
Forfait biologie clinique 59***** + 59*****
Forfait service de garde médicale 59**** + 59****

 

Honoraires

Cette rubrique comprend toutes les prestations effectuées (sur la base d’un code de nomenclature INAMI) par les médecins et le personnel paramédical (kinésithérapeutes, par exemple). Ces prestations peuvent être composées d’une partie à la charge de la mutuelle (remboursement) et/ou d’une partie que vous devez payer en tant que patient (dont le ticket modérateur).

 

Suppléments d’honoraires

Les médecins conventionnés peuvent uniquement facturer des suppléments d’honoraires lorsque vous optez pour une chambre individuelle. Ces suppléments d’honoraires ne bénéficient d’aucune intervention de la mutuelle.

Les médecins non conventionnés peuvent facturer un supplément en plus du tarif de l’engagement.

Les médecins partiellement conventionnés peuvent également facturer un supplément si la prestation est effectuée à un moment non conventionné.

Avez-vous une assurance hospitalisation complémentaire ? Informez-vous auprès de votre courtier en assurance ou de votre assureur pour connaître les montants et conditions d’intervention concernant les suppléments d’honoraires.

Les suppléments d’honoraires sont calculés sur le tarif légal des prestations.

Exemple pratique :

Tarif légal = 100 €

Intervention de l’assurance maladie via la mutuelle = 80 €

Ticket modérateur à payer par le patient = 20 €

Suppléments d’honoraires de 150 % à payer par le patient = 100 € + 150 % = 150 €

Dans cet exemple, 80 € sont facturés à la mutuelle et 170 € (= 20 € + 150 €) au patient.