Cancer du sein

Pour réalise des radiographies détailles, chaque sein est comprimé séparément entre deux plaques. Cela peut être désagréable, voire douloureux. L’inconfort disparait généralement rapidement après l’examen. 

Une mastectomie (ablation du sein) n’est pas réalisée systématiquement. De nos jours, le traitement chirurgical du cancer du sein est souvent conservateur : seule la partie atteinte du sein est retirée.  

Cependant, chez certaines patientes, ce type d’intervention n’est pas possible et la mastectomie constitue alors la seule option. 

En Flandre, 1 femme sur 9 sera confrontée à un cancer du sein. Plus le cancer est détecté tôt, meilleures sont les chances de guérison. Mais comment dépister le cancer du sein à un stade précoce ? 

Si vous avez entre 50 et 69 ans, vous recevez tous les deux ans une invitation des autorités flamandes pour une mammographie gratuite. Cet examen permet de détecter et de traiter le cancer du sein à un stade précoce. Sur 1 000 examens réalisés, 7 à 9 vies sont sauvées. Il est donc important de répondre à cette invitation. 

• Plus d’informations sur : FR_Bienvenue | Borstkanker 

Par ailleurs, il est important pour toutes les femmes de pratiquer régulièrement un auto-examen des seins. En examinant vos seins fréquemment, vous apprenez à mieux les connaître et vous remarquez plus rapidement des changements, comme une boule ou un mamelon rétracté. Dans ce cas, consultez votre médecin généraliste ou votre gynécologue. 

Le cancer du sein est fréquent. Il arrive que plusieurs cas soient observés dans une même famille ; on parle alors de forme familiale. Cela ne signifie pas automatiquement que le cancer est héréditaire. Seuls environ 5 % des patients présentent une prédisposition génétique clairement identifiée. 

En cas de cancer du sein héréditaire, il s’agit le plus souvent d’une mutation dans un gène tel que BRCA1, BRCA2 ou CHEK2. Cette mutation peut être transmise d’un parent à son enfant, avec un risque de 50 % pour les fils comme pour les filles. Dans les familles concernées, on observe plus souvent des cancers du sein et/ou de l’ovaire, parfois à un jeune âge ou chez plusieurs membres de la famille. 

Toutes les personnes atteintes d’un cancer du sein ne doivent pas nécessairement subir un test génétique. Le médecin analyse d’abord les antécédents familiaux et les caractéristiques de la tumeur. Certains éléments peuvent évoquer une origine héréditaire, notamment : 

• Un cancer du sein à un jeune âge 

• Plusieurs membres de la famille atteints d’un cancer du sein ou de l’ovaire 

• Un cancer du sein chez un homme 

• Un cancer dans les deux seins 

En cas de suspicion, vous pouvez être orienté(e) vers une consultation d’oncogénétique. Les antécédents familiaux y sont étudiés en détail et, après explication claire et consentement, un test génétique peut être réalisé. 

Lorsqu’une prédisposition héréditaire est confirmée, plusieurs options existent : 

• Un suivi médical rapproché pour détecter un cancer à un stade précoce 

• Des interventions préventives, comme l’ablation des ovaires ou des seins, afin de réduire fortement le risque 

• Un diagnostic génétique préimplantatoire (DPI) pour les personnes ayant un projet d’enfant et souhaitant éviter la transmission de la mutation 

Une prédisposition génétique signifie donc un risque accru, mais offre aussi la possibilité d’une prise en charge précoce et d’un suivi adapté.